期刊简介

               本刊为西南医科大学主办,经国家新闻出版署批准,向国内外公开发行的综合性医学学术期刊,其前身为《泸医资料》,创办于1973年。本刊自创办以来,得到社会各界及学院各级领导的大力支持,办刊条件和办刊水平都有较大提高。                

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  • 杂志名称:西南医科大学学报杂志
  • 主管单位:四川省教育厅
  • 主办单位:西南医科大学
  • 国际刊号:2096-3351
  • 国内刊号:51-1772/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:全区优秀学报三等奖期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
西南医科大学学报杂志2008年第03期

危重病人护理记录缺陷分析及干预策略

黄永丽;刘乾惠;陈华容

关键词:护理记录, 缺陷, 干预策略
摘要:目的:了解危重病人护理记录中的缺陷,分析原因,主动干预,提高护理记录质量.方法:对471份危重病人护理记录单逐项检查,将其缺陷进行统计分析.结果:查出缺陷269处,表现为生命体征与体温单不符;漏记;记录不连贯、不完整、未体现专科特点;记录时间与执行时间不符;主观记录等.确立其原因,提出针对性的干预策略.结论:加强护士职业道德、法律知识教育和专业知识、技能培训,增进医、护、患沟通,合理调配人力,全程质量控制,确保护理记录质量,防止护理纠纷.