期刊简介
本刊为西南医科大学主办,经国家新闻出版署批准,向国内外公开发行的综合性医学学术期刊,其前身为《泸医资料》,创办于1973年。本刊自创办以来,得到社会各界及学院各级领导的大力支持,办刊条件和办刊水平都有较大提高。
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首页>西南医科大学学报杂志

- 杂志名称:西南医科大学学报杂志
- 主管单位:四川省教育厅
- 主办单位:西南医科大学
- 国际刊号:2096-3351
- 国内刊号:51-1772/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:全区优秀学报三等奖期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
结肠腺癌伴腹膜假性粘液瘤1例
郝卫刚;王轶佳;易文全;高元平
关键词:结肠腺癌, 回盲部, 直径, 免疫组织化学, 腹腔, 腹部, 肠系膜, 肿瘤标记物, 幽门螺杆菌, 剖腹探查术, 黏液性肿瘤, 结肠镜检查, 液体, 小肠, 体重下降, 手术切除, 黏液腺癌, 末段回肠, 慢性炎症, 临床资料
摘要:1临床资料患者,男,76岁,因腹胀3+月,加重伴呕吐1周于2012年8月27日入院,病程中无明显体重下降。查体一般情况可,双肺呼吸音清,腹平软,右上腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音6次/分,双下肢不肿。既往有饮酒史30+年,每日50g;吸烟史40+年,每日10支。入院后完善相关辅助检查,血常规WBC2.7×109/L,Hb134.0g/L,PLT、79×109/L;血生化Cr112.09~153.30umol/L;肿瘤标记物CEA272.40ng/ml,CA19~9、190.60U/ml,CA724、44.69U/ml;幽门螺杆菌C14呼气试验阳性;腹部B超示腹腔大量积液,其内可见大量絮状低回声,另超声于左侧胸腔及心包探及少量积液;腹部CT平扫示回盲部占位,左上腹部胃胰之间见聚集成团的小肠肠袢,小肠壁增厚,肠系膜血管拉伸纠集,大量腹水;胃镜未见明显异常;结肠镜检查于回盲部见一直径约3cm×4cm新生物,表面充血、水肿,散在糜烂面形成,反复病理检查示慢性炎症改变;腹腔穿刺出少量淡黄色胶冻样液体,且较难抽取。于2012年10月19日行剖腹探查术,术中见腹腔约有3000ml淡黄色胶冻样液体,内有较多直径约0.5cm乳酪样悬浮物,全腹膜散在粟粒样结节形成,质稍硬,肠系膜及大网膜挛缩,于回盲部及结肠肝曲分别见一直径约5.0cm、3.0cm包块,表面散在糜烂出血灶,手术切除末段回肠至肝曲远端。四川大学华西医院病检结肠包块示黏液腺癌,免疫组织化学示癌细胞CEA(+), CDX2(+), CK20(+), CK7(-),阑尾为交界性黏液性肿瘤,倾向原发。
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