期刊简介
本刊为西南医科大学主办，经国家新闻出版署批准，向国内外公开发行的综合性医学学术期刊，其前身为《泸医资料》，创办于1973年。本刊自创办以来，得到社会各界及学院各级领导的大力支持，办刊条件和办刊水平都有较大提高。
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首页>西南医科大学学报杂志
- 杂志名称：西南医科大学学报杂志
- 主管单位：四川省教育厅
- 主办单位：西南医科大学
- 国际刊号：2096-3351
- 国内刊号：51-1772/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：全区优秀学报三等奖期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
宫角妊娠误诊1例
李世文；曾素英
关键词：宫角, 妊娠, 误诊
摘要：1临床资料患者，女，32岁，因停经40天，自查尿HCG阳性来我院就诊。妇科检查：外阴(-)，阴道通畅，宫颈光滑，宫体后位，略饱满，质软无压痛，双附件区未触及明显异常。经阴道超声所见(图1)：子宫后位，宫体稍增大，宫腔内膜似呈“Y”形，左侧宫腔底部见大小约13 mm×10 mm的孕囊，未见胚芽，未见原始心管搏动，可见卵黄囊，右侧宫腔底部见大小17 mm ×12 mm的囊性无回声，其内见不规则的中低回声。双侧卵巢大小正常。超声提示：(1)子宫畸形，纵隔子宫可能；(2)左侧宫内早孕，右侧宫内异常回声，随访。另患者查血HCG：174420 U/L。该患者于第2 d在妇产科行早孕人流术，术中刮出少许绒毛组织。术后1个多月，患者出现不规则的阴道流血，再次来我院复查。经阴道超声所见(图2)：宫体稍增大，宫腔内膜未见“Y”形，其内见大小32 mm ×23 mm的混合性回声，局部有细密的光点流动。左侧宫角处见壁薄的囊性暗区，大小约25 mm ×11 mm，内透声较好，其周边肌层薄处约9 mm。宫底及左侧壁见较多的管状无回声，CDFI：管状无回声内可见丰富的血流信号。超声提示：(1)子宫肌层局部血流信号丰富，胎盘绒毛植入待排；(2)宫腔内异常回声，血块/组织？复查血HCG：94560 U/L。妇产科医生嘱患者口服米非司酮，3d后请上级医院超声医生会诊，经阴道超声所见几乎同前，但宫腔基本干净(图3)。超声提示：左侧宫底部囊性暗区，宫底及左侧肌壁血流信号丰富，考虑宫角妊娠不全流产。患者于第2d在我院妇产科行腹腔镜手术，术中见子宫位置略有旋转，左侧宫角膨隆，切开后可见绒毛组织，证实为宫角妊娠。
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