期刊简介

               本刊为西南医科大学主办,经国家新闻出版署批准,向国内外公开发行的综合性医学学术期刊,其前身为《泸医资料》,创办于1973年。本刊自创办以来,得到社会各界及学院各级领导的大力支持,办刊条件和办刊水平都有较大提高。                

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  • 杂志名称:西南医科大学学报杂志
  • 主管单位:四川省教育厅
  • 主办单位:西南医科大学
  • 国际刊号:2096-3351
  • 国内刊号:51-1772/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:全区优秀学报三等奖期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 维普收录(中)
西南医科大学学报杂志2016年第05期

HBeAg定量检测对预测阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效的价值

凌宁;刘毅;彭明利

关键词:慢性乙型肝炎, HBeAg定量, 预测, 阿德福韦酯
摘要:目的:探讨外周血HBeAg定量水平的变化与阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者疗效的关系。方法:对57例接受阿德福韦酯治疗的HBeAg阳性CHB患者随访96周,分别在抗病毒治疗的基线、12周、24周、48周、96周收集患者血清,化学发光法定量检测HBeAg水平,实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测HBV DNA水平,全自动生化分析仪检测血清ALT水平。根据患者治疗96周后是否达到完全应答,分成完全应答组和非完全应答组,对两组患者相关数据进行分析。结果:96周治疗后完全应答组有15例,非完全应答组有42例。①完全应答组基线、24、48、96周HBV DNA水平均较非完全应答组低,P<0.01;②完全应答组12、24、48周、HBeAg定量水平的变化与同时期的HBV DNA定量的变化均有相关性,与96周HBeAg血清转换相关;③完全应答组基线、12、24、48周HBeAg水平可预测96周完全应答,AUC分别是0.977、0.977、0.992、0.953,敏感性均为100%,特异性分别为96.87%、93.75%、96.87%、90.62%。12周、24周、48周HBeAg定量的变化亦可预测96周完全应答,AUC分别是0.969、0.992、0.953,敏感性均为100%,特异性分别为93.75%、96.87%、90.62%。④12、48周HBV DNA水平,12、24周HBeAg水平及HBeAg定量的变化均能预测随访结束时患者发生病毒学突破。结论:①基线HBV DNA和HBeAg水平可以预测96周的完全应答,有助于优化治疗,选择适合的患者;②12周、24周、48周HBeAg的水平及其变化能预测96周的完全应答,其效能优于HBV DNA的水平及其变化;③12周、24周HBeAg定量的变化能预测随访结束时患者发生病毒学突破,其效能优于同时期HBeAg水平。